Skin lesions resulting from use of personal protective equipment in the context of COVID-19: a cross-sectional study.

OBJECTIVE: During the SARS-CoV-2 (COVID-19) pandemic, to prevent the transmission of the virus, the use of personal protection products and equipment were recommended by international and national organisations. The need to use it more frequently and for a long time can damage the skin of health professionals. The aim of this study was to estimate the prevalence and factors associated with skin lesions in health professionals resulting from the use of personal protective equipment (PPE). METHOD: This was a cross-sectional exploratory study through an online questionnaire. The first part of the questionnaire collected socio-labour characterisation data and the second part related to exposure factors. The variables were analysed according to the prevalence and the odds ratio (OR), within a 95% confidence interval (CI). RESULTS: Of the 398 participants who met the inclusion criteria, 65.3% were self-diagnosed with skin lesions: 37.3% with pressure injury, 25.8% with contact/allergic dermatitis and 2.7% with acne. Regarding the use of PPE, of the 240 professionals who reported using an N95 mask, 80.4% developed injuries, 70.4% of which related to a work regime of >6 hours per day (OR: 2.08, 95% CI: 1.79-2.42). CONCLUSION: The results of this study showed a significant prevalence of skin lesions in health professionals. Among exposure factors, the N95 mask and goggles stand out. Longer or more frequent exposure time to personal protective products and equipment proved to be important factors to be considered.

Best practices in newborn care in COVID-19 times: an integrative review

ABSTRACT Objective: to identify scientific evidence on best practices in newborn care, from the delivery room to the home, in COVID-19 times. Method: an integrative review conducted in April 2020 at National Library of Medicine National Institutes of Health (PubMed), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), and Scopus, through combinations between the controlled terms "newborn", "coronavirus infections", and "COVID-19". Results: nineteen studies made up the final sample, from which five analytical categories emerged on best practices in newborn care: Pregnant women and puerperal women suspected of having COVID-19;Pregnant and puerperal women with confirmation for COVID-19;Newborns suspected of having COVID-19;Newborns with confirmation for COVID-19;and Horizontal transmission prevention of COVID-19 to newborns. Conclusion: several recommendations were divergent, due to the contemporary pandemic of COVID-19. Therefore, the role of nurses is essential for adherence to best practices, which are proven and recommended nationally and internationally, taking into account the local reality and the constant updating of the theme. Therefore, further research is needed, especially with a strong level of evidence, for formulation of assistance guidelines for this population group that contribute to reducing neonatal morbidity and mortality and healthy and harmonious child development during and post-pandemic. RESUMEN Objetivo: identificar evidencia científica sobre buenas prácticas en el cuidado del recién nacido, desde la sala de partos hasta el hogar, en tiempos de COVID-19. Método: revisión integradora realizada en abril de 2020, en los recursos de información National Library of Medicine National Institutes of Health (PubMed), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) y Scopus, a través de combinaciones entre términos controlados "newborn", "coronavirus infections"y "COVID-19". Resultados: diecinueve estudios constituyeron la muestra final, de la cual surgieron cinco categorías analíticas sobre buenas prácticas en el cuidado del recién nacido: Mujeres embarazadas y puerperales con sospecha de COVID-19;Mujeres embarazadas y puerperales con confirmación de COVID-19;Recién nacido con sospecha de COVID-19;Recién nacido con confirmación de COVID-19;y Prevención de la transmisión horizontal de COVID-19 al recién nacido. Conclusión: varias recomendaciones fueron divergentes, como resultado de la pandemia contemporánea de COVID-19. Por lo tanto, el papel de las enfermeras es esencial para el cumplimiento de las buenas prácticas que se prueban y recomiendan a nivel nacional e internacional, teniendo en cuenta la realidad local y la actualización constante del tema. Por lo tanto, se necesita más investigación, especialmente con un alto nivel de evidencia, para la formulación de pautas de asistencia para este grupo de población que contribuyan a la reducción de la morbilidad y mortalidad neonatal y al desarrollo infantil sano y armonioso durante y después de la pandemia. RESUMO Objetivo: identificar evidências científicas sobre boas práticas no cuidado ao recém-nascido, da sala de parto ao domicílio, em tempos de COVID-19. Método: revisão integrativa realizada em abril de 2020, nos recursos informacionais National Library of Medicine National Institutes of Health (PubMed), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) e Scopus, por meio de combinações entre os termos controlados "newborn", "coronavirus infections"e "COVID-19". Resultados: dezenove estudos compuseram a amostra final, dos quais emergiram cinco categorias analíticas sobre as boas práticas no cuidado ao recém-nascido: gestantes e puérperas com suspeita da COVID-19;gestantes e puérperas com confirmação da COVID-19;recém-nascido com suspeita da COVID-19;recém-nascido com confirmação da COVID-19;e prevenção da transmissão horizontal da COVID-19 ao recém-nascido. Conclusão: diversas recomendações foram divergentes, decorrentes da contemporaneidade da pandemia da COVID-19. Logo, é essencial o papel do enfermeiro para a adesão às boas práticas comprovadas e recomendadas nacionalmente e internacionalmente, levando em consideração a realidade local e a atualização constante na temática. Assim sendo, são necessárias novas pesquisas, especialmente com nível de evidência forte, para a formulação de diretrizes assistenciais a esse grupo populacional que contribuam para a redução da morbimortalidade neonatal e o desenvolvimento infantil saudável e harmonioso durante e pós-pandemia.

Challenges faced by pediatric nursing workers in the face of the COVID-19 pandemic

Objective to identify the challenges pediatric nursing workers face as a result of the COVID-19 pandemic. Method qualitative study, using a semi-structured electronic form applied to nursing workers from pediatric services in the state of Rio de Janeiro, Brazil. Data were submitted to lexicographic analysis using the Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires, Word Cloud technique, and Similitude Analysis. Results different challenges concerning the COVID-19 pandemic were reported, including the need to promote comprehensive and quality care while being concerned with protecting oneself and others, with an emphasis on fear. A lack of protective equipment, training, diagnostic tests, and knowledge/information concerning the disease was also reported, in addition to a reduced number of nursing workers and a lack of appreciation for the profession. Conclusion managerial guidelines need to be adopted for properly allocating human and material resources in the health field, including the pediatric services, in addition to providing training on standard precautions. Actions to encourage, value, motivate, and support the nursing staff are needed during and after the pandemic to protect the physical and mental health of these professionals. Objetivo identificar los retos a los que se enfrentan los trabajadores de enfermería pediátrica como resultado de la pandemia de COVID-19. Método estudio cualitativo, utilizando un formulario electrónico semiestructurado aplicado a trabajadores de enfermería de servicios pediátricos en el estado de Río de Janeiro, Brasil. Los datos fueron sometidos al análisis lexicográfico utilizando la Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaire, la técnica de Word Cloud y el Análisis de Similitud. Resultados se informaron diferentes retos relacionados con la pandemia de COVID-19, incluida la necesidad de promover una atención integral y de calidad mientras preocupándose por protegerse a sí mismo y a los demás, con énfasis en el miedo. También se informó de la falta de equipo de protección, capacitación, pruebas diagnósticas e información sobre la enfermedad, además de un número reducido de trabajadores de enfermería y una falta de apreciación por la profesión. Conclusión se deben adoptar directrices gerenciales para asignar adecuadamente los recursos humanos y materiales en el campo de la salud, incluidos los servicios pediátricos, además de proveer capacitación sobre las precauciones estándar. Se necesitan acciones para alentar, valorar, motivar y apoyar al personal de enfermería durante y después de la pandemia para proteger la salud física y mental de estos profesionales. Objetivo identificar os desafios de profissionais de Enfermagem Pediátrica frente à pandemia da COVID-19. Método pesquisa qualitativa, desenvolvida por meio de formulário eletrônico semiestruturado entre profissionais de Enfermagem que atuam em unidades pediátricas no Estado do Rio de Janeiro. Os dados foram submetidos à análise lexicográfica, com o auxílio do software Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires, pelo método de Nuvem de Palavras e Análise de Similitude. Resultados distintos desafios referentes à pandemia da COVID-19 foram relatados, dentre eles, a promoção de uma assistência integral e de qualidade frente à preocupação quanto à proteção de si e do outro, com destaque para o sentimento de medo. A falta de equipamentos de proteção individual, treinamentos, testes diagnósticos e conhecimentos/informações relacionados à doença, o número reduzido de profissionais de Enfermagem e a desvalorização da categoria também foram sinalizados. Conclusão é primordial a adoção de diretrizes gerenciais para a adequada alocação de recursos humanos e materiais na área da saúde, inclusive, nos serviços pediátricos, incluindo treinamentos sobre as precauções-padrão. Além disso, são essenciais ações de incentivo, valorização, motivação e apoio à equipe de Enfermagem, durante e após a pandemia, para proteger a saúde física e mental desses profissionais.

Children with congenital heart disease in COVID-19 pandemic times: an integrative review

Objective: to identify the scientific production in health about children with congenital heart disease in COVID-19 pandemic times. Method: this is an integrative review, carried out in June 2020 in the information resources Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), National Library of Medicine, National Institutes of Health (PubMed), Scientific Electronic Library Online Journal Portal (SciELO) and Brazilian Institute of Information Science and Technology (Oasis Ibict). Results: 14 studies composed this review. Most studies pointed to tests, interventional procedures and surgery for children with heart disease in pandemic times;others discussed possible complications of COVID-19 among children with congenital heart disease. Conclusion: the incipient production of studies and the weak level of evidence denote an important knowledge gap so far, highlighting the need for studies with strong scientific evidence for the formulation of care guidelines aimed at children with heart disease. Objetivo: identificar la producción científica en el área de la salud sobre niños con cardiopatías congénitas en tiempos de la pandemia del COVID-19. Método: revisión integradora, realizada en junio de 2020 en los recursos de información Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), National Library of Medicine National Institutes of Health (PubMed), Portal de Revistas Scientific Eletronic Library Online (SciELO) y Instituto de Ciencia y Tecnología de la Información (Oasis Ibict). Resultados: 14 estudios componen esta revisión. La mayoría de los estudios apuntaron a pruebas, procedimientos de intervención y cirugía para niños con enfermedades cardíacas en tiempos de pandemia;otros discutieron las posibles complicaciones del COVID-19 entre los niños con cardiopatías congénitas. Conclusión: la incipiente producción de estudios y el débil nivel de evidencia denotan un importante vacío de conocimiento hasta el momento, destacando la necesidad de estudios con fuerte evidencia científica para la formulación de guías de atención dirigidas a niños con cardiopatías. Objetivo: identificar a produção científica da área da saúde acerca da criança com cardiopatia congênita em tempos de pandemia de COVID-19. Método: revisão integrativa, realizada em junho de 2020 nos recursos informacionais Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), National Library of Medicine National Institutes of Health (PubMed), Portal de Revistas Scientific Eletronic Library Online (SciELO) e Instituto Brasileiro de Informação Ciência e Tecnologia (Oasis Ibict). Resultados: 14 estudos compuseram esta revisão. A maioria dos estudos apontava para a realização de exames, procedimentos intervencionistas e cirurgia da criança cardiopata em tempos de pandemia;outros teceram considerações sobre possíveis complicações da COVID-19 entre crianças com cardiopatia congênita. Conclusão: a incipiente produção de estudos e o fraco nível de evidência denotam importante lacuna de conhecimento até o momento, ressaltando a necessidade de estudos com forte evidência científica para a formulação de diretrizes assistenciais voltadas à criança cardiopata.